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保监会副主席黄洪:部分保险公司大病医保业务存在微亏

文章来源:金沙娱场城官网         发布时间:2023-01-31 03:44

本文摘要:简介:10月19日,保监会副主席黄洪参加国务院新闻办公室新闻发布会,说明保监会最近发行的保险公司城乡居民大病保险投标管理暂行办法等制度和中国大病保险有关情况。从商业保险主办的大病保险项目来看,基本上构筑了收支平衡、保本微利,一部分保险公司没有微利,但过度理解和过度担心是不合适的。从过去两年的数据来看,大病保险构建了政府没有多少钱,平民没有多少钱,确保程度大幅度提高的目的。

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简介:10月19日,保监会副主席黄洪参加国务院新闻办公室新闻发布会,说明保监会最近发行的保险公司城乡居民大病保险投标管理暂行办法等制度和中国大病保险有关情况。从商业保险主办的大病保险项目来看,基本上构筑了收支平衡、保本微利,一部分保险公司没有微利,但过度理解和过度担心是不合适的。从过去两年的数据来看,大病保险构建了政府没有多少钱,平民没有多少钱,确保程度大幅度提高的目的。2015年,保险公司主办大病保险的保费收益和代为管理基金共计258.64亿元,支出246.85亿元,支付比例超过95%左右。

2016年1月至9月,大病保险费收益和代理管理基金为271.68亿元,已支付80亿元,大量支付一般为第四季度,整个支付工作仍在开展中。据了解,目前人健、国寿、太平、民生、五谷丰登、太保、阳光等共有16家保险公司经营605个大病医疗保险项目。在大病保险实施初期,一些公司在首次试验的几个项目中经常出现赤字。

业内人士担心,随着医疗费用逐年上涨,支付费用大幅下降,但由于制度筹资严重不足,收费手段受到限制,地方政府没有建立风险共担机制,参加大病保险的商业保险机构往往难以获利,部分保险公司也经常出现赤字。应对,黄洪应对,大病保险本质上具有公共产品的性质,这种性质要求大病保险不能按照纯商业保险业务经营管理,商业保险不能通过大病保险获得高利润。从商业保险主办的大病保险项目来看,收支平衡、保本微利基本构筑,但部分保险公司不存在微利,微损失的原因有四个。

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一是因为大病保险是世界上第一个。商业保险公司对大病保险经营的规律、经营的特征缺乏经验,缺乏基础数据,一些商业保险公司缺乏技术人员,定价是个问题,二是专业水平过低,如某保险公司经营县大病保险项目,该县专业水平过低,集中风险能力过弱,该项目可能损失较小,三是一些保险机构对自身能力的理解严重不足,对大病保险经营管理的复杂性的理解也严重不足在财务会计制度公布之前,一些保险公司根据商业健康保险的会计规制进行会计,根据商业健康保险提取准备金,由于会计因素造成了一些损失。大病保险是新事物,各方面的管理制度、监督制度在教育过程中,大病保险的技术也在试验过程中。黄洪说:因此,一些保险机构构构成的微损失,我指出应该被视为市场经济经营的长期现象,我们没有过度理解和过度担心。

为了恢复这种情况,保监会采取了一些方法和措施。主要有四点。一是统合行业数据,加强精算师定价管理。二是加强保险机构经营管理,引领保险机构理性参与大病保险经营。

三是大力推进和协商各地提高大病保险的专业水平,加强大病保险集中风险的能力,不利于保险公司分配经营成本。四是新实施财务会计规则,有效规范大病保险财务会计。

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